Роль хирургического микроскопа в диагностике и лечении заболеваний пульпы и периапикальных тканей

Превосходные функции увеличения и освещенияхирургические микроскопыНе только способствуют повышению качества традиционного лечения корневых каналов, но и играют важную роль в диагностике и лечении сложных случаев заболеваний пульпы и периапикальных тканей, особенно в контроле осложнений, возникающих при лечении корневых каналов и периапикальных хирургических вмешательствах, которые невозможно заменить другими инструментами. Конструкция и принцип работыстоматологические хирургические микроскопыотносительно сложны, и опыт оператора может повлиять на оценку их клинической эффективности. В данной статье рассматривается рольстоматологические операционные микроскопыв диагностике и лечении заболеваний пульпы и периапикальных тканей на основе литературных данных и клинического опыта.

A стоматологический хирургический микроскопсостоит из точной оптической системы, сложной системы поддержки и различных аксессуаров. Помимо того, что он обладает навыками работы сстоматологический операционный микроскопХирургам обычно приходится выполнять зеркальные операции под внутриротовым эндоскопом при нехирургическом лечении заболеваний пульпы. Хорошая координация рук и глаз также является навыком, которым необходимо овладеть в микрохирургии. Слепое использованиедентальный микроскопОтсутствие достаточной практики не только затрудняет достижение ожидаемых результатов, но и может стать бременем в процессе лечения. Основываясь на обзоре литературы и клиническом опыте, автор резюмирует рольОральные хирургические микроскопыв диагностике и лечении заболеваний пульпы и периапикальных тканей, чтобы обеспечить руководство по применениюОральные операционные микроскопыв клинической диагностике и лечении.

ИспользуяОральный микроскопВо время лечения корневых каналов обеспечивается более интуитивное и точное понимание всего процесса лечения, что позволяет максимально сохранить дентин. Хирург может наглядно оценить тонкую структуру пульпарной камеры и корневого канала, улучшить качество очистки и подготовки корневого канала, а также контролировать качество пломбирования.

В клинической практике, помимо кальцификации пульпы, наиболее частыми причинами обструкции корневого канала являются инородные тела, пломбы и уступы на стенках корневого канала. Под хирургическим микроскопом хирург может различить инородные тела и пломбы, отличающиеся по цвету от стенок корневого канала. Их можно удалить с помощью ультразвукового файла или рабочего наконечника, чтобы избежать чрезмерного повреждения структуры корневого канала и тканей зуба.

Для зубов со ступенчатыми стенками корневого канала верхняя часть ступенчатого корневого канала может быть очищена и исследована подхирургический микроскопДля подтверждения направления изгиба корневого канала можно использовать файл с большим конусом или ультразвуковой рабочий наконечник для предварительного раскрытия верхней части корневого канала, осмотра и обнаружения корневого канала. Небольшой ладонью согните файл, обмакните кончик файла в лубрикант для корневых каналов и слегка поверните его, чтобы осмотреть корневой канал. После того, как вы пройдете ступеньки и войдете в корневой канал, слегка приподнимите файл до его плавного входа, а затем замените его файлом большего размера для продолжения подъема. Промойте корневой канал и вращайте его до гладкости.

Под наблюдениемоперационный микроскоп, можно контролировать глубину и эффективность ирригации корневых каналов, обеспечивая заполнение жидкостью каждого корневого канала нескольких зубов во время ирригации, обеспечивая полный контакт со стенкой корневого канала и возможной остаточной тканью пульпы. Инструменты для подготовки корневых каналов обычно имеют круглую форму, а эллиптические корневые каналы склонны к накоплению зубного налета в области зазора после обработки круглыми инструментами. Перешеек С-образной системы корневых каналов также склонен к накоплению зубного налета и остаточной ткани пульпы. Поэтому с помощьюхирургический микроскопУльтразвуковую обработку можно использовать для очистки различных частей неровных корневых каналов, наблюдения за структурой ткани и очищающим эффектом после очистки.

Во время пломбирования корневых каналовхирургический микроскопТакже может обеспечить превосходные визуальные эффекты, позволяя наблюдать и помогать точному заполнению корневых каналов герметиками, зубными коронками и т.д. Когда горячий зубной клей вертикально сжимается и заполняется, его можно наблюдать подхирургический микроскопПроникновение клея в неровную часть корневого канала и наличие контакта со стенками корневого канала. В процессе вертикального прессования это также помогает контролировать силу и глубину прессования.

С развитием оборудования и материалов для лечения полости рта лечение заболеваний пульпы и периапикальных тканей может также перейти от микрохирургии к малоинвазивной нейрохирургии, аналогичной нейрохирургии. Расширение возможностей визуализации изменило поле зрения хирурга и методы лечения. С точки зрения микротерапии существует необходимость вхирургические микроскопыкоторые в будущем станут более подходящими для лечения в полости рта, такие как более простые и стабильные системы стентов, системы бесконтактной настройки микроскопа, системы стереоскопической визуализации высокой четкости и т. д., чтобы обеспечить более комфортные условия работы и более широкие перспективы применения для микротерапии заболеваний пульпы и периапикальных тканей.